الزام رضایت خانواده برای اهدای عضو همچنان مورد بحث است. در حالی که سالانه هزاران بیمار در صف پیوند عضو جان خود را از دست می‌دهند ابهاماتی در خصوص کفایت کارت اهدای عضو وجود دارد. طبق قانون اهدای عضو از بیمار دچار مرگ مغزی در صورت تأیید مرگ مغزی توسط تیم پزشکی و رضایت فرد در زمان حیات یا از ولی قانونی او مجاز است. ماده ۲ این قانون تصریح می‌کند که در صورت رضایت کتبی فرد در زمان حیات نیازی به رضایت خانواده نیست. با این حال گزارش‌های رسیده به خبرگزاری صدا و سیما حاکی از آن است که بسیاری از بیمارستانها برای اجرای اهدا رضایت خانواده را نیز مطالبه میکنند که این امر گاه مانع از انجام پیوند می‌شود. اکثر فقهای شیعه نیز اهدای عضو با رضایت فرد و برای نجات جان دیگران را جایز می‌دانند.